Размер шрифта: A AA Изображения Выключить Включить Цвет сайта Ц Ц Ц Х
Главная » Статьи » Мои статьи

Страховая система дополнится платной частью - ОМС+
08.04.2020 334 0

Чиновники задумались о дополнении к стандартной системе ОМС (обязательного медицинского страхования). Оно должно полностью исключить теневые платежи населения в рамках бесплатной медицины. Речь идет о системе ОМС+, как части стратегии развития здравоохранения до 2030 года. Так, каждый гражданин с полисом ОМС сможет купить дополнительный полис, тем самым, получив услуги, не входящие в госгарантии. Притом, подразумевается налоговый вычет при покупке ОМС+. Клиники, которые примут систему ОМС+, не смогут в обход оказывать платные услуги. Критики опасаются, что бесплатная медицина вообще уйдет в прошлое, пишет "Коммерсант.RU".

Страховщики уже высказались за нововведение, хотя их не устраивает вывод наличного расчета из системы и применение подушевого норматива финансирования при оказании амбулаторной медпомощи. Это "противоречит принципам страхования и является извращенной формой сметного финансирования", а также приводит к необоснованному расходованию средств. Запрет на оказание платных услуг в медучреждениях, работающих в ОМС, следует, по мнению Межрегионального союза медицинских страховщиков, отнести только к госучреждениям. Частники же должны иметь возможность оказывать платные услуги. Таким образом, сохраняется возможность проведения деятельности по ДМС.

Проект "Стратегии развития здравоохранения РФ на 2015-2030 годы" в целом был одобрен на заседании Общественного совета Минздрава. Окончательное утверждение должно произойти на заседании Общественного совета Минздрава 28 января. Министр здравоохранения Вероника Скворцова делает ставку на развитие страховых принципов. Более того, президент Владимир Путин указал завершить переход к страховой медицине в 2015 году. Это подразумевает переход от администрирования платежей по факту оказания услуг к эффективному управлению расходами на застрахованных. Страховые компании должны взять на себя часть финансовых рисков по оплате медпомощи. И сюда, как раз, добавляется ОМС+. 

Стоимость дополнительного полиса будет зависеть от уровня ответственности за свое здоровье (например, своевременно ли гражданин проходит диспансеризацию, участвует ли в оздоровительных мероприятиях, имеет ли вредные привычки). Гендиректор Межрегионального союза медицинских страховщиков Дмитрий Кузнецов уверен: дополнительное к ОМС страхование было бы правильнее вводить, сначала максимально конкретизировав программу госгарантий. "Создавать новые страховые продукты, которые будут востребованы гражданами, проще в ситуации, когда существует абсолютно четкое понимание границ обязательств государства", - подчеркивает эксперт. 

Лига защитников пациентов заявляет: полисы ОМС+ завуалируют дополнительные платежи населения. Потом, не совсем понятно, какие именно медуслуги попадут в рамки ОМС+. "В стратегии речь идет о ручном управлении, когда страховые компании будут сами устанавливать, что является платным, что бесплатным. О равенстве пациентов можно будет сразу забыть", - подчеркивает глава лиги Александр Саверский. Аналогичной точки зрения придерживается председатель правления Ассоциации медицинских обществ по качеству Гузель Улумбекова: "Пациентам предложено "цивилизованно" доплатить за билет на получение бесплатной медицинской помощи".



Источник
Всего комментариев: 0
avatar
Поликлиники
Доп. меню
Категории раздела
Статистика
Яндекс.Метрика