Указом Президента России 2024 год объявлен Годом семьи в целях популяризации государственной политики в сфере защиты семьи, сохранения традиционных семейных ценностей. В число мероприятий, направленных на улучшение здоровья взрослых и детей, входит оценка репродуктивного здоровья.
Соответствующий перечень исследований и других медицинских вмешательств закреплен в Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024-2026 годы.
Для женщин и мужчин репродуктивного возраста поэтапно и одновременно с прохождением профилактического осмотра или диспансеризации организуется проведение диспансеризации, направленной на оценку их репродуктивного здоровья, с целью выявления признаков и факторов риска заболеваний или состояний, способных негативно повлиять на беременность, течение беременности, родов и послеродового периода.
В случае отклонения от нормы или выявления заболеваний, застрахованные граждане будут направлены на второй этап диспансеризации для проведения дополнительных обследований и уточнения диагноза.
Маршрутизации
при прохождении 1-2 этапа скрининга по оценке репродуктивного здоровья:
-
Обращение в регистратуру женской консультации для женщин, в регистратуру поликлиники для мужчин
- Прохождение идентификации (при себе иметь паспорт, медицинский полис, СНИЛС);
- Запись к врачу согласно территориального прикрепления.
Первый этап диспансеризации по оценке репродуктивного здоровья включает:
Для женщин:
— осмотр акушером-гинекологом;
— пальпация молочных желез;
— осмотр шейки матки с забором материала на исследование;
— микроскопическое исследование влагалищных мазков;
— цитологическое исследование мазка с поверхности шейки матки и цервикального канала;
— в возрасте 18 – 29 лет – лабораторные исследования мазков в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза.
Для мужчин:
осмотр урологом (при его отсутствии – хирургом, прошедшим подготовку по вопросам репродуктивного здоровья у мужчин).
Второй этап проводится по результатам первого этапа в целях дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния). При наличии показаний в рамках второго этапа проводятся:
Для женщин:
— в возрасте 30 – 49 лет – лабораторные исследования мазков в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом ПЦР;
— УЗИ органов малого таза в начале или середине менструального цикла;
— УЗИ молочных желез;
— повторный осмотр акушером-гинекологом.
Для мужчин:
— спермограмма;
— микроскопическое исследование микрофлоры или проведение лабораторных исследований в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза;
— УЗИ предстательной железы и органов мошонки;
— повторный осмотр урологом (хирургом).
При невозможности проведения всех исследований в медицинской организации, к которой прикреплен гражданин, для проведения указанных исследований медицинским работником медицинской организации, к которой прикреплен гражданин, осуществляется забор материала для исследования и его направление в установленном порядке в иную медицинскую организацию, в том числе федеральную медицинскую организацию.
В случае отсутствия в медицинской организации, к которой прикреплены женщины и мужчины репродуктивного возраста, гинеколога, врача-уролога (врача хирурга, прошедшего подготовку по вопросам репродуктивного здоровья), данная медицинская организация привлекает к проведению диспансеризации соответствующих врачей иных медицинских организаций (в том числе на основе выездных форм их работы) по заключенному договору.
Напоминаем, что диспансеризация проводится в поликлинике по месту прикрепления, с собой необходимо иметь паспорт СНИЛС и полис ОМС.